トイレトレーニングには“仕上げ”が残っていました。
それは「お尻を拭くこと」。
直接見ることができない場所をキレイにふき取ることは、子どもにとって大きなハードルですね。
どんな風に教えて、どんな風にトラブルに対処すべきか・・・解説書を読み、私がポイントと感じた箇所を引用・抜粋させていただきます。
＜基礎知識＞
▶ お尻を拭けるようになるまで
・ふだん見ることのできないお尻の穴は、子どもにとってどこにあるのかわかりにくい。
・たたんだトイレットペーパーを手に乗せたままお尻まで運び、さらにペーパーを落とさずにお尻の穴を拭くのは難しい動作。
・まずはトイレットペーパーを陰部やお尻にあてることから始め、徐々にキレイにすることを意識していく。
・確実に拭けるようになるまでには時間を要する。
▶ 拭き方を教える前に確認しておきたい動作
・トイレットペーパーをホルダーから切り取れる。
・トイレットペーパーやタオルをたためる。
・お尻の穴の位置が分かる。
・お尻の穴に手が届く。
▶ トイレットペーパーの準備
・必要な分のトイレットペーパーを引っ張る。
・トイレットペーパーを持たない方の手でホルダーのフタを押さえる。
・トイレットペーパーを切り取る。
・トイレットペーパーをたたむ。
▶ 拭くときの手の入れ方
・子どもの体型からやりやすい方法をとる。
（例）体をうまくねじれない子どもは前から拭く。
（例）ポッチャリ体型で足が開きにくい子どもは後ろから拭く
▶ 女子の拭き方
（オシッコ）陰部にトイレットペーパーをあてるくらいで十分
（ウンチ）膣への感染を防ぐため、必ず後ろから手を回し、前から後ろに向けて服用に教える。
＜トラブルへのアドバイス＞
▶ 両手がうまく使えない → タオルを持ってたたむ練習を
・お尻を拭くときはきれいにたたまれたトイレットペーパーで拭く必要がある。
・タオルやハンカチなどでたたむ練習をする。
・切り取る練習は、机の上で紙を片手で押さえてもう一方の手で破る、日めくりカレンダーを破る、などで練習する。
・難しい場合は、ロール式ではなくあらかじめ切れているトイレットペーパーで代用する。
▶ 感覚の未発達 → お尻の穴の位置を教える
・お風呂の時にタオルで触ってお尻の位置を確認する、気づきやすいように水で濡らしたタオルで拭かせる、などで練習する。
・お風呂以外でも、ウエットティッシュで拭き、子どもがお尻の穴がどこにあるか確認できるように教える。
▶ 力のコントロールが苦手 → テーブル拭きや窓拭きで練習
・手に平に常に適度な力を入れてペーパーを支えながら手を動かす必要がある。
・似た動作として台拭き、テーブル拭き、窓拭きがある。
・お手伝いをしながら練習をするとよい。
▶ ものを見る力が弱い → イラストや人形を使って確認
・ヒトの身体のイラストや人形を見て、ウンチがどこから出るのか確かめる。
・自分のお尻の位置が分かるようになったら、大人のお尻の穴の位置にシールを貼り、人のお尻の位置も確認すべし。
▶ 体のイメージが捉えにくい → 一緒に拭いて動作を教える
・お尻を拭く動作をお風呂で洗う際に確認したり、実際に排泄後に一緒に拭いて練習する。
・拭く方向が分かりにくい場合は、子どもの手を動かしてあげる。
＜参考＞
・発達が気になる子への生活動作の教え方（中央法規、2013年発行）
